Especialidade ATM

Indicação

A  ATM (articulação temporomandibular) é uma articulação, composta por várias estruturas (ligamentos, cápsula, músculo, cartilagem…) que permite nossa abertura e fechamento de boca, e que toda pessoa tem em funcionamento normal no dia a dia. 

Já a DTM (disfunção temporomandibular) é uma alteração da normalidade, onde, o paciente pode apresentar:

Dor, dificuldade de abertura de boca, barulhos, travamento de boca e outros sintomas. 

Diagnóstico

Para elaborar o tratamento, primeiro devemos elencar qual DTM o paciente possui, e podemos dividir em dois tipos, sendo ela:

Muscular ou Articular, pois, de acordo com a classificação, será elaborado um tratamento individualizado para o paciente. 

Muitas vezes é necessário solicitar exames de imagem complementares, como uma tomografia computadorizada e ou ressonância magnética nuclear. 

 

Internação

O procedimento é realizado sob anestesia geral em ambiente hospitalar, em média com duração de 1:00hr. O paciente recebe alta hospitalar no mesmo dia podendo já retornar para sua casa.  

Tratamento

Dependendo do diagnóstico que o paciente tiver, alguns dos tratamentos possíveis são estes: 

Terapias para DTM Muscular: 

– Fisioterapia;

– Acupuntura;

– Placa miorrelaxante;

– Bloqueio com toxina botulínica;

– Farmacoterapia (remédios); 

Terapias para DTM Articular:

– Artrocentese;

– Viscosuplementação;

– Artroscopia da ATM;

– Discopexia;

– Prótese da ATM.

De uma maneira, geral, a maioria dos casos hoje em dia, quando indicados alguma necessidade de cirurgia, realizamos a Artroscopia da ATM.

Que é um procedimento minimamente invasivo que tem como objetivo principal tratar as alterações internas da ATM, ou seja, indicada para pacientes que são refratários aos tratamentos clínicos já realizados, ou que apresentam somente queixas articulares. 

Ou seja, é uma técnica por vídeo (não tem incisão) onde realizamos o procedimento para tratar as alterações que o paciente apresenta na articulação temporomandibular. 

Tendo como objetivo:

Melhorar a abertura de boca;

Destravar a abertura de boca;

Diminuir ou reduzir as dores do paciente;

Diminuir ou reduzir os barulhos (estalos) ao abrir e fechar a boca;

 

Pós Operatório

Por se tratar de um procedimento por vídeo e minimamente invasivo, a recuperação é rápida e mais previsível. O paciente sai do mesmo dia da cirurgia abrindo a boca, falando e se alimentando. 

Como é uma articulação, nos primeiros dias o importante é deixar a ATM em repouso, ou seja.

Dieta: tem que ser macia. Não necessariamente líquida/pastosa, mas alimentos macios que não forcem a articulação.

Repouso: relativo. Não tem necessidade de permanecer acamado durante o pós operatório.

Atividades físicas: Podendo retornar com 7 dias de pós-operatório.

Acompanhamento clínico: Necessário realizar fisioterapia no pós operatório e uso de placa miorrelaxante. 

 

2025 © Todos os direitos reservados – Henrique Cabrini – Cirurgia Maxilofacial

Desenvolvido por: